Spolno prenosive bolesti haraju u BiH

Zarazne bolesti koje se prenose seksualnim putem, a koje su glavni uzrok steriliteta, i dalje, uoprkos zaštiti, haraju Bosnom i Hercegovinom, a od njih, sve više, za čak pet putam obolijeva „jači pol – muškarci, a rijeđe žene. Koliko muškarci prednjače u obolijevanju od spolnih bolesti u odnosu na žene, pokazuju zvanični podaci koji se odnose na uzrasnu grupu od 30 do 45 godina, koja najviše obolijeva od njih.

Savjetovanje i testiranje

Zemllje u kojima se ciljano traga za uzročnicima i sistemski testira čitava populacija imaju bolje pokazatelje stvarnog stanja u populaciji. Tako primjerice Velika Britanija, otkad je započela sistemsko testiranje mladih od 15 do 24 godine na klamidiju, pokazuje znatan porast u broju dijagnosticiranih. U zemljama EU-a zabilježeno je u jendoj godini 199 slučajeva klamidijaze na 100. 000 stanovnika.

Više od 80 posto slučajeva zabilježeno je u četiri zemlje – Danska, Norveška, Švedska i Velika Britanija. Podaci pokazuju i da gonoreja i sifilis nikako nisu bolesti prošlosti, kako se ponekad misli, čak u posljednjim godinama u nekim zemljama pokazuju trend rasta. Porast novodijagnosticiranih slučajeva gonoreje može se dijelom objasniti novim, osjetljivijim dijagnostičkim metodama. Prosječna stopa oboljelih od gonoreje u europskim zemljama je 13, a sifilisa 4,5 na 100. 000 stanovnika.Od virusnih infekcija najčešća je zaraza humanim papiloma virusom. Svakog je trena 290 miliona žena u svijetu zaraženo HPV-om.

Kada govorimo o raširenosti spolno prenosivih infekcija u BiH  treba uzeti u obzir činjenicu da su podaci kojima raspolaže zavod za javno zdravstvo FBiH dobiveni temeljem liječničkih prijava dijagnosticiranih slučajeva, jer se dio otkrivenih infekcija, nažalost, ne prijavi bez obzira na zakonsku obvezu. Dodatan problem je što u BiH u zdravstvenim ustnovama nema organiziranih testova na uzročnike spolno prenosivih infekcija pa se tek manji broj ljudi uopće testira, i to obično tek u slučaju pojave tegoba.

Tako, prema podacima Zavoda za javno zdravstvo FBiH, navodi se da je u razdoblju od 1992. godine do kraja 2016. godine u Federaciji BiH  registrirano 194 osobe kojima je dijagnosticirana HIV infekcija.
Među njima su 93 osobe oboljele od AIDS-a. U istom razdoblju, 45 oboljelih osoba je umrlo. Među zaraženim osobama 85 posto je muškog spola. Najveći broj HIV slučajeva registrira se u dobnoj skupini od 30 do 39 godina, njih 32 posto i  s 49 godina njih 66 posto.

Ipak, pri pomisli o mogućoj infekciji, ponekad nije HIV prvi kojega treba uzeti u obzir. Podaci Zavoda pokazuju i da je u posljednjih pet godina u Federaciji BiH prosječno registrira 15 novih slučajeva infekcije HIV-om, što čini stopu od šest slučajeva na milion stanovnika, odnosno predstavlja nisku razinu HIV epidemije.

– U 2016. godini, u Federaciji BiH registrirano je 13 novih slučajeva zaraze HIV-om, te četiri slučaja oboljevanja od AIDS-a. Zabilježeni porast novootkrivenih slučajeva infekcije HIV-om posljednjih godina povezan je sa većim brojem testiranja, što je rezultat djelovanja centara za dobrovoljno, besplatno i povjerljivo savjetovanje i testiranje – navode iz Zavoda.

Osim HIV-a ljekarima se, kažu epidemiolozi, javljaju i pacijenti zaraženi kladimijom, hepatitisom B i C, gonorejom, trihomonijazom, sifilisom…

– Navedene zarazne bolesti mahom prenose nezaštićenim seksualnim kontaktom, izuzev virusnog hepatitisa C koji se uglavnom prenosi kontaktom oštećene kože ili sluzokože sa krvlju inficirane osobe. Prema načinu prijenosa u ukupnom broju slučajeva, dominantan način zaražavanja HIV-om bio je nezaštićeni spolni odnos, i to homoseksualni (muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima – MSM) s 44,8 posto i heteroseksualni s 43,8 posto. U posljednjih nekoliko godina, zabilježen je porast infekcije HIV-om među MSM populacijom, s najvećim zabilježenim brojem slučajeva u 2014. Godini, čak 13 slučajeva. Za 7,7 postoslučajeva način zaraze HIV-om je bio injekcionim korištenjem droga. Zabilježen je i jedan slučaj vertkalnog prijenosa, s majke na dijet – pojašnjavaju iz Zavoda.

Nedostatak svijesti 

Epidemiolozi ukazuju da je uzrok porasta spolnih bolesti nedostatak svijesti kod stanovništva da je potrebno da preduzmu preventivne mjere prilikom seksualnih odnosa.  S toga su stava da, ako se koristi pravilno i redovno, kondom uspješno sprečava prenošenje čestih spolnih bolesti kao što su hepatitis B, hepatitis C, gonoreja, klamidija i HIV te rado kažu „KONDOM GLAVU ČUVA“.

To je zato jer, kako kažu, lateks od kojeg je kondom napravljen djeluje kao neprobojna barijera koja ne propušta patogene čestice spolno prenosivih bolesti. No, navode da postoji problem, a to je što se ne prenose sve spolne bolesti preko sjemena što znači da prezervativ možda neće biti dovoljna zaštita. Zbog toga je, ako je osoba seksualno aktivni, važno redovno se testirati čak i ako osoba prakticira siguran seks.

Stručnjaci upozoravaju i da neke spolno prenosive bolesti, ako se ne liječe, mogu imati ozbiljne posljedice na zdravlje, poput neplodnosti i raka. Navode da mnogi uopće nisu svjesni rizika kojima su izloženi, a posebno mogućnosti spolno prenosivih infekcija i ozbiljnih i trajnih posljedica koje mogu završiti i smrću. Potresna je činjenica da se, prema otkriću američkog udruženja za seksualno zdravlje (ASHA), više od polovice spolno aktivnih ljudi barem jednom u životu zarazi nekom spolno prenosivom bolesti. Problem je, naime, u tome što zaražena osoba neko vrijeme nije ni svjesna da širi infekciju.

Spolno prenosive infekcije (SPI) su veliki globalni javnozdravstveni problem, osobito među mladima. Alarmantan je podatak da se godišnje u svijetu zarazi više od 340 miliona osoba, što je oko milion ljudi svakog dana, a među njima je 125 milion mladih, s tim da je taj broj u stalnom porastu. S toga navode i da su spolno prenosive infekcije ozbiljan javnozdravstveni problem na čije se liječenje godišnje u svijetu potroši preko 16 milijardi dolara. Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da se svake godine u svijetu dogodi 300 miliona slučajeva spolnih infekcija poput sifilisa, gonoreje, klamidije i trihomonijaze.

Budući da se spolno prenosive infekcije mogu prevenirati, značajno smanjivanje broja novih infekcija ne samo da je moguće, nego je i nužno potrebno, stava su epidemiolozi. Prevencija može smanjiti negativne i dugoročne posljedice spolno prenosivih infekcija, a ujedno smanjiti i troškove liječenja.

HPV – Humani papiloma virus je najrašireniji

– Gotovo svaka spolno aktivna osoba ovu virusnu infekciju „zaradi“ u nekom trenutku života, a možete ju dobiti putem vaginalnog, oralnog i analnog seksa, ali i drugim kontaktima „kože na kožu“ tokom spolnog odnosa. Postoje i vrste HPV-a koje se šire putem bradavica na koži, iako uopće nisu prenosive spolnim putem. Zasad je otkriveno više od 200 tipova HPV-a, a većina infekcija je bezopasna i tijelo ih se samo od sebe riješi, jer se imunitet može sam obraniti od njih.Iako većina tipova nestaje bez značajnijih problema, postoji bar 13 vrsta koje mogu uzrokovati pojavu genitalnih bradavica i različitih vrsta karcinoma, kao što su rak vrata maternice, penisa i usta. Mnogi od tih karcinoma su vrlo rijetki.

I muškarci i žene su nosioci HPV-a pa se muškarcima savjetuje da potraže pomoć ljekara kad uoče neobične izrasline na penisu, anusu, u ustima ili grlu. Za razliku od drugih spolno prenosivih bolesti, testiranje kojim će se naći prisutnost HPV-a moguće je obaviti jedino na ženama, jer ne postoji jednostavan test za muškarce. Žene bi trebale redovnije ići na ginekološke preglede, i, s obzirom na prethodne nalaze raditi papa test onoliko često koliko je preporučeno, kako bi se na vrijeme uočile promjene na vratu maternice, iako se rak obično razvije tek za 10 do 15 godina.

Postoje vakcine protiv HPV-a za muškarce i žene, no većina je učinkovita ako se primi u dobi od 11 ili 12 godina.

Klamidija 

– Najčešće se širi među mladima između 20 i 24 godine, jer se na 100.000 ljudi zarazi njih 2.451. Ako je riječ o zaraženoj osobi bakterijom ne znači da će ta osoba imati ikakve simptome, tako mnogi ne znaju da su zaraženi i šire bakteriju, a trudnice s klamidijom mogu zaraziti i bebe, koje se tijekom poroda mogu razboljeti od upale pluća.

Oni koji pak imaju simptome mogu osjećati peckanje za vrijeme uriniranja ili primijetiti pojačan iscjedak iz vagine ili penisa.Kod muškaraca, bakterija može utjecati na sjemenovod, što može uzrokovati bolove, ali i trajne posljedice kao npr. neplodnost. Sve djevojke mlađe od 25 godina trebale bi se jednom godišnje testirati na klamidiju, jer se i kod njih bolest može razviti u neplodnost, kroničnu bol zdjelice ili stvarati komplikacije u trudnoći. Dobra je vijest da je klamidija potpuno izlječiva sa sedmičnom dozom antibiotika.

Herpes

– Jedna od šest osoba u dobi između 14 i 19 godina oboljet će od herpesa, kojeg mogu uzrokovati dvije vrste virusa. Herpes nekad može imati blage ili nikakve simptome. Ako se zarazite ovim virusom, zaraženi ste ostatak života, a većina ljudi i ne zna da ga ima. Oni koji ipak primijete simptome, mogli bi herpes zamijeniti s kožnom bolesti. Mjehurić se naime pojavi u obliku vrećice ispunjene tekućinom te je izrazito zarazan. Može se pojaviti na spolovilu, anusu ili ustima dva do 12 dana nakon zaraze. Izbijanje mjehurića može trajati od dvije do četiri sedmice, a prvo izbijanje može biti izrazito bolno i praćeno visokom temperaturom, bolovima u tijelu, natečenim limfnim čvorovima i glavoboljom. Učestalost izbijanja također može varirati od osobe do osobe, iako se simptomi obično s vremenom smanjuju.

Herpes može dugotrajno uticati na zdravlje, jer virus može uzrokovati učestale infekcije očiju, a kod osoba oslabljenog imuniteta, može oštetiti i leđnu moždinu i mozak. Herpes se širi vaginalnim, analnim i oralnim seksom, a nažalost ne postoji lijek koji će ga u potpunosti izliječiti iako se određenim lijekovima mogu smanjiti izbijanja i šanse da prenesete virus partneru.

Sifilis

To  je, inače, najduže poznata bolest, koja se prenosi seksualnim kontaktom a koju izaziva bakterija treponema pallidum. Prvi zapisi o njoj u Evropi, naime, potiču iz 1494. godine.Prenosi se direktnim kontaktom, tokom oralnog, genitalnog i analnog seksa a čak i inficirana majka može da zarazi dijete tokom trudnoće ili na porođaju. Bolest prolazi kroz četiri stadija – primarni, sekundarni, latentni i tercijarni, i njeni simptomi zavise upravo od njih.
Primarni stadij se javlja poslije inkubacionog perioda od devet do 90 dana, u prosjeku 21. Odlikuje se pojavom bezbolne ranice veličine od jednog do tri centimetra.  Sifilis se uspješno liječi penicilinom u vidu injekcija, ili drugim antibioticima ukoliko je osoba alergična na njega. Međutim, ukoliko se ne liječi, ova bolest može izazvati opasna oštećenja nervnog sistema, srca ili mozga.

Gonoreja

Klasična spolna bolest s gnojnim iscjetkom sve je češća u zemljama EU, te je značajan njen porast, zajedno sa sifilisom, među europskim muškarcima (posebno homo i biseksualnim). Uzročnik je gonokok prepoznatljiv već pregledom gnojnog obriska pod mikroskopom. Zarazi pogoduju promiskuitet, pojačani fizički napori i nezaštićen snošaj u doba menstruacije. Nakon kratke inkubacije pojavi se peckanje na izlazu mokraćne cijevi. Otvor uretre je crven, otečen i osjetljiv, a kod mokrenja kaplje obilan žutozeleni gnojni sekret (kapavac). Bol otežava mokrenje, uz temperaturu, umor i glavobolju. U žena su simptomi slabiji te bolest može neprimjetno prijeći u kroničnu, a nastane li upala vrata maternice, luče se veće količine gnoja. Upala može prijeći na jajovode i jajnike i dovesti do steriliteta, slično kao i kod klamidije, kod koje su simptomi najčešće nezamjetni. Važno je da se svi partneri testiraju, ciljano liječe i kontrolno testiraju kako bi se bolest sanirala te spriječilo daljnje širenje.

Evo kako sve možete da se zarazite:

– Koža na kožu: Herpes, sifilis, HPV i genitalne bradavice

– Tjelesne tečnosti  -sperma, vaginalni sekret i krv: Hepatitis A, B i C, HIV, hlamidija, HPV, sifilis, gonoreja

– Dlaka na dlaku: Na ovaj način možete da dobijete stidne vaši (pediculis pubis)

– Oralni seks: Hlamidija, hepatitis A, B i C, genitalne bradavice, stidne vaši, čak i, iako rijetko, HIV

Pravila sigurnog odnosa

Ako mijenjate partnere, držite se ovih preporuka:

– Uvijek koristite kondom i lubrikant
– Testirajte se protiv spolnih bolesti koje nemaju simptome, uključujući HIV.
– Ako živite s muškarcem koji je homoseksualan ili biseksualan, testirajte se oboje barem jednom godišnje.
– Razgovarajte o spolnim bolestima s budućim partnerom prije seksa.
– Obratite pažnju na partnerovo ponašanje (alkohol, droge, promiskuitet, nasilno ponašanje).
– Ako se partner do sada nije testirao na spolne bolesti, nagovorite ga da to učini.
– Planirate li ostati u drugom stanju, obavezno napravite pretrage na HIV, HCV i sifilis i druge spolne bolesti.

BROJKE 

HIV  nastavlja biti vodeće globalno javnozdravstveno pitanje, s oko
36,7 miliona ljudi koji žive s HIV infekcijom na kraju 2015. godine i 2,1 (1,8-2,4) miliona novoinficiranih osoba u 2015. godini. U  istoj godini, 1,1 miliona ljudi je umrlo od uzroka povezanih s HIV-om globalno.

Inače u svijetu od hepatitisa C boluje 170 miliona, a od hepatitisa B 350 miliona ljudi.

Oboljevaju i mladi od 15 do 24 godine

Američki Centar za kontrolu i prevenciju bolesti upozorava da se gotovo polovica od 20 milijuna novih dijagnoza koje se godišnje pojave u SAD-u događa među mladima od 15 do 24 godine, ali to isto tako znači da su i stariji u opasnosti.

Petina korisnika imala je neku spolno prenosivu bolest. Od ukupnog broja ispitanika, gotovo 20 posto osoba imalo je neku spolno prenosivu bolest među kojima su najčešće HPV, klamidija, herpes, ureaplazma i gonoreja.

Autor : avaz.ba